În literatura de specialitate se raportează că testul limulus este sensibil la diagnosticul de meningită cauzată de bacterii gram-negative și, în general, rezultatul fals negativ este mai mic de 1%. Screeningul preliminar al lui Terg și colab. a arătat că nivelul endotoxinei în lichidul cefalorahidian > 1.200 pg/ml a fost strâns legat de apariția și decesul șocului la copiii cu meningită gram-negativă.
Există o anumită corelație între valoarea cantitativă măsurată de endotoxină și procesul clinic, ceea ce are o mare importanță în relevarea măsurilor de luat în practica clinică și a prognosticului. 30% dintre pacienții cu meningită bacteriană au convulsii. Terg şi colab. a constatat în studiul a 1503 pacienți cu meningită că atunci când endotoxina din lichidul cefalorahidian este mai mare de 150pg/ml, este ușor să aveți convulsii. Deși mecanismul său nu este complet clar, metabolismul local al endotoxinei în lichidul cefalorahidian și efectul său asupra vaselor de sânge este probabil să fie cauza majoră a convulsiilor. Experimentele pe animale au arătat că injectarea intravenoasă de endotoxină la șoareci sensibilizați în prealabil cu Corynebacterium brevis ar provoca convulsii. Creșterea conținutului de endotoxine plasmatice va fi, de asemenea, însoțită de anomalii EEG grave. Deși există mulți factori etiologici ai disfuncției sistemului nervos central, care nu pot fi atribuiți complet endotoxinei, endotoxina este cu siguranță un factor important.
Studiile de mai sus arată că concentrația de endotoxină în plasmă și concentrația de lichid cefalorahidian sunt de mare importanță în ghidarea tratamentului clinic și estimarea prognosticului. Dacă endotoxina lichidului cefalorahidian ≥ 3,2 × 10-6 mg/ml, aceasta a fost în mod evident însoțită de moarte. Dacă endotoxină<3,2 × 10-6mg/ml, fără moarte.